Анализы для определения реактивного артрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Применяют ли антибиотики при лечении артрита?
  • Воспалительные артриты
  • Инфекционные артриты
  • Выбор препарата
  • Недостатки и побочные эффекты антибиотиков
  • Заключение

Артрит — это воспалительное заболевание суставов. Часто «лечение воспаления» у многих людей ассоциируется с применением антибиотиков. Поэтому возникает вопрос, а нужны ли антибиотики при артрите.

антибиотики в таблетках

загрузка...

Применяют ли антибиотики при лечении артрита?

Антибиотики — препараты, уничтожающие попавшие в организм человека бактерии.

Артрит — общее название целой группы заболеваний, которые могут быть вызваны самыми разными причинами. В Международной классификации заболеваний выделяют две основные группы артритов в зависимости от причины их развития: воспалительные и инфекционные.

Воспалительные артриты

Развитие воспалительных форм недуга связано с неправильной работой иммунной системы. Она принимает клетки и ткани собственного организма за врагов и направляет против них свою агрессию. Антимикробные препараты в данном случае не показаны.

Инфекционные артриты

Вторая группа — инфекционные артриты. Уже в самом названии болезни содержится упоминание о микробном агенте (инфекции). В эту группу входят разные виды патологии.

При септических или пиогенных (гнойных) артритах антибиотики включают в схему лечения.

Также в эту группу включены постинфекционные и реактивные артриты, которые раньше называли инфекционно-аллергическими. В этих случаях инфекционный агент отсутствует в суставной полости и не принимает участие в развитии воспаления. Однако микроб играет роль триггера — пускового механизма в развитии заболевания.

Истинная причина возникновения реактивного артрита лежит в нарушении работы иммунной системы, чаще всего она определена на генетическом уровне и заключается в наличии особого антигена HLA’В27. При попадании в организм микроба антитела вырабатываются с избытком, а генетический дефект не позволяет организму утилизировать комплексы антиген-антитело, поэтому они накапливаются в синовиальной оболочке суставов.

Целесообразность назначения антибиотиков в таком случае может быть под вопросом. Тем не менее, их применение необходимо для уничтожения микробов в очагах инфекции, чтобы прекратить действие пускового фактора. Очаги воспаления, провоцирующие развитие реактивного артрита, могут локализоваться в верхних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе.

При лечении артрита антибиотиками в этом случае можно не добиться полного устранения симптомов заболевания, а заметный эффект будет наблюдаться только на фоне противовоспалительной терапии. И все же в целом назначение антибиотиков положительно влияет на прогноз и частоту рецидивов заболевания.

Также воспаление суставов может возникать при инфицировании вирусами, на которые антибиотики не действуют.

Выбор препарата

Воспаление любого сустава вызывает сильную боль и ухудшение общего состояния больного, поэтому для пациента важно в максимально короткий срок установить причину болезни и выбрать эффективное лечение. Но в реальной практике не так просто в первые дни развития заболевания определить характер и источник воспаления. В таких случаях врач вынужден назначать лечение эмпирически, основываясь на своем опыте и предположениях. Иногда могут быть назначены антибиотики, которые затем будут отменены или заменены при установлении точного диагноза.

Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом «входных ворот», через которые инфекция проникла в сустав, предполагаемого возбудителя и его чувствительности к антимикробным препаратам. Например, при первичном инфицировании урогенитального тракта предпочтение может быть отдано препаратам группы фтороксихинолонов, макролидов или тетрациклинового ряда. При наличии очага инфекции в верхних дыхательных путях наибольшей эффект могут оказать полусинтетические пенициллины, цефалоспорины или макролиды. А при первичном поражении кишечника — фтороксихинолоны.

Недостатки и побочные эффекты антибиотиков

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и злоупотреблять антибиотиками. Во многих случаях они не являются панацеей при артритах, а нерациональное их использование приносит большой вред организму. Антибиотики угнетают естественный иммунитет, снижая сопротивляемость организма различным инфекциям, могут вызывать побочные эффекты со стороны системы пищеварения, кроветворения, нервной системы. Кроме того, они убивают полезные микробы, которые защищают нас от попадания и размножения болезнетворных микроорганизмов. На пустом месте «вредители» активно разрастаются, вызывая болезни, трудно поддающиеся лечению.

В то же время не следует пренебрегать назначениями врача, если он счел необходимым лечение антибактериальными препаратами. Это может значительно ухудшить течение и прогноз артрита, а в некоторых тяжелых случаях даже привести к летальному исходу.

Заключение

Сегодня благодаря использованию в диагностики инфекционных артритов современных лабораторных методов исследований у врачей появились дополнительные возможности для определения возбудителя болезни и выбора максимально эффективного антибиотика. Поэтому при появлении первых симптомов артрита необходимо сразу же обратиться к врачу. Чем раньше будет установлена причина воспаления сустава, тем лучше будет прогноз и результат лечения.

Реклама:

Применение антибиотиков при лечении артрита: плюсы, минусы, особенности

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

    Хламидийный артрит — тяжелый вирусный удар по суставам

    хламидийный артритПроникновение в организм человека внутриклеточного паразита вида Clamidia вызывает развитие хламидоза — одного из самых распространенных венерических заболеваний.

    Заражение хламидиями может происходить не только половым путем, но и изредка бытовым путем внутри семьи, от животных, через воду бассейна. Дети могут заразиться от больной матери во внутриутробном периоде, инфицироваться во время прохождения по родовым путям.

    Хламидийная инфекция на начальных этапах в большинстве случаев протекает бессимптомно, латентно, что крайне затрудняет ее диагностику.

    Но без лечения она принимает хроническую форму, ведет к осложнениям, поражениям хламидиивнутренних органов и систем.

    После инфицирования Clamidia trachomatis может возникнуть хламидийный артрит, который относят к острым аутоиммунным поражениям периферических суставов.

    Данное заболевание является проявлением синдрома Рейтера, при котором одновременно либо последовательно поражается мочеполовая система, слизистая оболочка глаз и суставы.

    Механизм и причины развития воспаления

    Воспалительный процесс при реактивном постинфекционном артрите вызывается активностью собственной иммунной системы организма.

    Суставы поражаются под воздействием антител, вырабатывающихся в ответ на инфекцию, атакующих клетки соединительной ткани по ошибке из-за сходства их структурных белков с возбудителями болезни.

    При этом антитела не трогают патогенные бактерии, а иммунитет не препятствует разрушению здоровых тканей. Риск развития артрита после перенесения инфекции повышает наличие у человека специфических генов.

    развитие нарушенияНа начальной инфекционно-токсической стадии заболевания происходит знакомство иммунных клеток с хламидиями, клинически это проявляется уретритом. На следующей за ней аутоиммунной стадии образовываются аутоантитела, которые повреждают синовиальную оболочку суставов.

    Первые симптомы поражения суставов отмечаются через 2-10 недель от начала инфекционного заболевания, поскольку иммунной системе требуется время, чтобы распознать чужеродные антигены и выработать к ним антитела.

    Хламидийным артритом чаще болеют мужчины в возрасте 20-40 лет, иммунная система женщин более устойчива к патогенным инфекциям, способным вызвать развитие воспалительного процесса в суставной сумке.

    Патология суставов наблюдается у 5-15 % больных хламидозом, на синдром Рейтера приходится около 60% случаев развития урогенных артритов.

    Классификация заболевания

    По количеству пораженных суставов выделяют:

    • моноартриты – поражен 1 сустав;
    • олигоартриты – в патологический процесс вовлечено 2-3 сустава;
    • полиартриты – поражено более 3-х суставов.

    По течению:

    • острая форма – длительность активной фазы 1-2 месяца;
    • затяжная форма – длительность активной фазы до 1 года;диагноз хламидийный артрит
    • хроническая форма – с периодами обострения более 1-го года;
    • рецидивирующая форма – иммунная система подвергается воздействию патологических процессов в среднем раз в полгода.

    По степени активности:

    • низкая;
    • средняя;
    • высокая;
    • склонность к ремиссиям.

    Симптомы хламидийного артрита

    Симптомы этого вида артрита чаще всего возникают уже после проявления таких патологий как уретрит, аднексит, простатит, цервиит, конъюнктивит, вызванных поражением тканей органов хламидиями.

    Начало заболевания отмечается острым развитием воспалительного процесса в области мелких суставов стоп или кистей рук, могут поражаться голеностопные, плечевые, коленные, тазобедренные суставы, позвоночник. Характерной симптоматикой является сосискообразное утолщение пальцев ног.

    Воспаление одностороннее, при полиартрите поражаются несимметричные суставы, интенсивность проявлений заболевания может нарастать медленно или развиваться быстро, за сутки.

    У больного появляются выраженные болевые ощущения и скованность во время движения, наблюдается ассиметричная припухлость в области поражения, покраснение кожи, скопление жидкости в суставной полости, повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, отмечается слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита.

    Со временем поражаются мягкие ткани, расположенные около суставов, деформируются суставы пальцев, появляются контрактуры.

    Симптомы хламидийного артрита

    Диагностический подход

    Для диагностики нарушения применяются следующие методы исследований:

    • анализ крови общий – обнаруживает повышение количества лейкоцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ;
    • анализ крови биохимический – обнаруживает белки острой фазы воспаления, отсутствие ревматоидного фактора;
    • анализ мочи общий – показывает появление белка, выделение лейкоцитов и эритроцитов;
    • исследование синовиальной жидкости – показывает низкую вязкость и мутность жидкости, увеличение числа лейкоцитов, повышение содержания белка;мрт коленного сустава при артрите
    • мазок из уретры или шейки матки – обнаруживает наличие Clamidia trachomatis;
    • серологические исследования – обнаруживают высокие титры антител к Clamidia trachomatis в крови и синовиальной жидкости;
    • рентгенография сустава – показывает эрозивно-деструктивные изменения, сужение межсуставной щели, уменьшение плотности кости;
    • МРТ – показывает состояние костей и околосуставных мягких тканей;
    • генетические исследования – в 80% случаев обнаруживают антиген гистосовместимости системы HLА-B27.

    Медикаментозное лечение

    Выбор методов лечения, лекарственных препаратов и их дозировки зависит от стадии патологического процесса, выраженности симптомов, общего состояния и возраста пациента.

    Лечение должно проводиться только в условиях стационара врачом-ревматологом после полного обследования пациента. Его целью является ликвидация хламидий и снятие воспалительного процесса в суставах.

    Антибактериальная терапия

    Назначаются: Азитромицин

    • антибиотики класса макролидов 2-3-го поколения (Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Вильпрафен);
    • тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин);
    • класса фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин).

    Курс лечения составляет 1-2 недели. Не применяются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины, поскольку они формируют устойчивость у хламидий.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Противовоспалительная терапия

    Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом, в виде таблеток, инъекций, мазей (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Напроксен).

    Более выраженным противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды, которые вводят внутрисуставно или внутривенно
    (Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон, Метилпреднизолон).

    Имунносупрессоры

    АзатиопринПрепараты, угнетающие иммунную систему, назначают лишь в самых тяжелых случаях реактивных артритов, поскольку у них много побочных эффектов (Азатиоприн, Циклофосфамид, Циклоспорин, Метотрексат).

    Они нарушают синтез антител, что приводит к купированию воспалительного процесса в суставах.

    Параллельно в случае синдрома Рейтера проводится лечение мочеполовой инфекции, назначаемое врачом-инфекционистом, лечение воспаления слизистой оболочки глаз, назначаемое врачом-офтальмологом.

    Нередко курсы антибиотикотерапии приходится повторять, что связано с особенностями строения и жизнедеятельности хламидий. Окончательное выздоровление подтверждается отрицательным итоговым анализом.

    В чем опасность?

    Без надлежащего лечения хламидийный артрит переходит в хроническую форму и приводит к следующим осложнениям:боли в суставах

    • ограничению подвижности суставов вплоть до инвалидности человека, их деформациям, появлению контрактур;
    • хроническим болям в суставах из-за структурных изменений;
    • хроническим заболеваниям внутренних органов – сердца, легких, почек;
    • снижению остроты зрения, развитию глаукомы, катаракты.

    Профилактика поражения — тут все просто

    Для того, чтобы не заразиться хламидиями и избежать развития хламидийного артрита, следует соблюдать несколько несложных правил:

    • избегать случайных половых связей;
    • обязательно пользоваться презервативами;
    • каждому члену семьи иметь отдельные полотенца и мочалки, регулярно мыть ванну и унитаз дезинфицирующими средствами;
    • тщательно мыться после посещения бассейна;
    • при малейшем подозрении на урогенитальную инфекцию – появлении нетипичных выделений, зуда и болях при мочеиспускании, тянущих болях внизу живота немедленно обращаться за медицинской помощью и проходить обследование у специалистов.

    Реактивный артрит

    Одной из самых распространенных суставных патологий является артрит. Характеризуется он развитием воспалительных процессов в самом суставе или окружающих тканях. Существует много причин, которые вызывают подобное воспаление. Это могут быть травмы, переохлаждение, повышенные нагрузки. Очень часто воспаление вызывается инфекцией. Но не всегда это случается от того, что бактерии присутствуют в самом суставе. Некоторые инфекционные заболевания других органов вызывают реакцию организма в виде воспаления суставов. В этом случае говорят о развитии реактивного артрита. Это довольно серьезное ревматическое заболевание, характеризующееся тем, что вместе с суставами поражаются другие органы и ткани. Поэтому при неправильном лечении реактивный артрит может вызвать серьезные осложнения.

    Как развивается

    Чтобы понять, что такое реактивный артрит, нужно разбираться в механизме иммунной реакции организма на инфекцию. Иммунная система атакует клетки бактерий, уничтожая их. Но при некоторых инфекциях образуются вещества (антигены), похожие на клетки сустава. Из-за этого иммунная система начинает атаковать не только микробы, но и ткани сустава. В результате этого развивается реактивное воспаление. Чаще всего такой патологией поражаются голеностопные суставы, колени, пальцы рук и ног.

    Этот воспалительный процесс представляет собой реакцию организма на присутствие в крови некоторых бактерий и их антигенов. Причем, в самом суставе их нет. Поэтому воспаление при реактивном артрите не гнойное, а асептическое.

    Развивается оно обычно в течение 2-4 недель после начала инфекционного заболевания. Некоторые специалисты считают, что это воспаление аллергической природы, возникающее как реакция на определенные антигены, циркулирующие в крови при инфекционных заболеваниях.

    Но чаще всего это заболевание относят к иммунным нарушениям. Ведь развивается оно, когда защитный белок соединяется с клеткой бактерии. При этом образуются иммунные комплексы, которые и вызывают воспаление в суставе. Это не аутоиммунная патология, в отличие от ревматоидного артрита, развивается она только после инфекционного заболевания и редко имеет хроническую форму. Просто у некоторых людей иммунная система неадекватно реагирует на присутствие в организме определенных бактерий.

    Обычно реакционный артрит излечивается полностью, хотя терапия может занять около года и даже больше. Только в редких случаях возникают рецидивы или хроническая форма заболевания. Еще реже при этой патологии развивается деформация суставов. Обычно же реактивный артрит не приводит к серьезным изменениям в суставных структурах и протекает в легкой форме с поражением 1-2 суставов.

    Причины

    Этот вид артрита, который еще называют реактивной артропатией, развивается только после определенных инфекционных заболеваний. Это чаще всего мочеполовые инфекции, бактериальные заболевания кишечника, реже – поражение носоглотки. Возникнуть реактивный артрит может после дизентерии, сальмонеллеза, хламидиоза, гонореи, гриппа или ОРВИ.

    Связано это с иммунной реакцией организма, которая развивается только в ответ на определенные бактерии. Чаще всего развивается хламидийный реактивный артрит, так как при этой инфекции образуются как раз такие антигены, которые вызывают воспаление в суставе. Причиной такой реакции также могут стать сальмонеллы, шигеллы, дизентерийная палочка, иерсиния, компилобактер, некоторые энтеробактерии.

    У кого возникает

    Реактивный артрит может возникнуть у человека в любом возрасте, он бывает даже у детей. Но в основном этой патологии подвержены люди 20-40 лет. По статистике чаще всего заболевают молодые мужчины, заразившиеся венерическим заболеванием. Ведь самой распространенной бактерией, вызывающей такую реакцию организма, является хламидия. Воспаление, вызванное кишечными бактериями, с одинаковой частотой развивается у женщин и у мужчин, а дети в основном болеют артритом после гриппа, ОРВИ или кишечной инфекции.

    Кроме того, исследования показали, что есть генетическая предрасположенность к реактивному артриту. У большого числа заболевших был обнаружен в крови ген HLA-B27. Считается, что только при его наличии возникает артрит. Но даже в этом случае патология развивается только после инфекционного заболевания.

    Разновидности

    Чаще всего локализуется воспаление при реактивном артрите в крупных суставах нижних конечностей. Но поражаться могут также стопы. Причем, при этом воспаление в основном развивается в межфаланговых суставах пальцев, но иногда у пациента болят пятки. Это связано с поражением мышечно-связочного аппарата и бурсы.

    Часто также возникает воспаление коленного сустава, таза, локтя или голеностопа. При этом патология может осложняться ахиллобурситом, тендинитом, синовитом, миозитом. Обычно воспаляется один сустав, но может возникнуть полиартрит, причем, поражение при этом несимметричное. Примерно в 5% случаев заболевание затрагивает позвоночник, чаще всего поражается крестцово-подвздошное сочленение.

    При реактивном артрите тазобедренного сустава обычно быстро развиваются внесуставные симптомы. Чаще всего в этом случае возникает особая форма этой патологии – синдром Рейтера. Характеризуется это заболевание одновременным поражением суставов, глаз и мочеполовой системы. Причем артрит, конъюктивит и уретрит могут развиваться поочередно или одновременно. Протекает болезнь обычно в тяжелой форме и требует немедленного лечения, так как быстро прогрессирует.

    Кроме того, выделяют еще хроническую форму реактивного артрита. К сожалению, такое может случиться даже при своевременном лечении. Связано это с особенностями иммунных реакций организма. Хронический реактивный артрит наблюдается примерно у четверти пациентов, перенесших это заболевание. Он периодически обостряется при повторных инфекционных болезнях. Это может привести к деформации суставов и инвалидности.

    Как проявляется

    Многие специалисты относят реактивный артрит к ревматическим заболеваниям. Ведь в серьезных случаях он поражает не только суставы, но и многие жизненно важные органы. Первые симптомы реактивного артрита появляются обычно через 2-4 недели после начала инфекционного заболевания. Обычно начинается болезнь остро:

    • сустав распухает;
    • кожа в этом месте красная и горячая;
    • развивается болезненность и дискомфорт при ходьбе;
    • появляется сильная скованность в движениях, связанная с накоплением жидкости, обычно это больше заметно по утрам;
    • повышается температура тела;
    • наблюдается утомляемость, вялость, потеря работоспособности.

    Обычно заболевание начинается с одного сустава, постепенно распространяясь на другие. Для реактивного артрита характерно несимметричное их поражение. Часто на стопах и кистях наблюдается осевое воспаление, то есть опухают все суставы одного или нескольких пальцев, и они становятся похожими на сосиски.

    Распространенными симптомами реактивного артрита является поражение кожи и слизистых. Часто развивается конъюктивит, появляется слезотечение, может снизиться зрение. Поражаются также десны: развивается стоматит, возникают язвочки на слизистой оболочке рта и языке. Кроме того, может возникнуть сыпь, часто на ладонях или подошвах образуются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Кожа поражается кератодермией, характеризующейся тем, что появляются небольшие уплотнения, похожие на бородавки. Ногти желтеют, утолщаются, становятся ломкими.

    В сложных случаях реактивного артрита появляются также признаки поражения других органов и систем. Воспаляются лимфоузлы, развивается поражение клапанного аппарата сердца или тахикардия, возникает цистит, уретрит или простатит. В таком случае, если сочетаются симптомы поражения суставов, глаз и мочевыделительной системы, говорят о развитии синдрома Рейтера.

    Особенности диагностики

    Поставить правильный диагноз может только врач. Он учитывает все характерные симптомы патологии, а также ее связь с недавней инфекцией мочеполовых органов или кишечника. При внешнем осмотре врач определяет локализацию воспаления, при ревматоидном артрите обычно это суставы ног. При полиартрите наблюдается несимметричность поражения, а пальцы могут опухнуть полностью, приобретя форму сосиски. Никогда не поражается больше 4 суставов одновременно – это тоже характерный признак заболевания.

    Обязательно проводятся анализы крови и суставной жидкости. Анализ крови может подтвердить, что в организме присутствует воспалительный процесс. Он помогает выявить наличие антител к бактериям, провоцирующим болезнь, а также присутствие гена, определяющего предрасположенность к реактивному воспалению. Кроме того, важно исключить ревматоидный артрит, симптомы которого часто похожи. Обычно при реактивной форме воспаления в крови нет ревматоидного фактора.

    Для определения типа и стадии поражения суставов назначается рентгенография. Она помогает выявить наличие кальцификатов на костных тканях, вовремя заметить начинающиеся деформации. Иногда проводится также компьютерная томография или МРТ. А при наличии сопутствующего поражения других органов нужна консультация врачей-специалистов – офтальмолога, кардиолога, дерматолога.

    Как лечить

    Обычно лечение реактивного артрита занимает от 3 до 12 месяцев. Выбор методов терапии определяется врачом после диагностики. Он зависит от места локализации воспаления, тяжести течения заболевания, а также от наличия сопутствующих симптомов. Поэтому лечение назначается индивидуально.

    Кроме того, очень важно, чтобы терапия была комплексной. Ведь недостаточно просто снять воспаление в суставах. Очень важно устранить его причину и предотвратить осложнения. А если заболевание уже распространилось на другие органы, терапия должна быть направлена и на их лечение.

    Нельзя конкретно определить, как лечить реактивный артрит, все зависит от индивидуальных особенностей.

    Но есть и общие методы, которые применяются чаще всего:

    • необходимо устранение инфекции, вызвавшей подобную реакцию иммунной системы с помощью антибактериальной терапии;
    • при активном воспалении нужно обеспечить неподвижность пораженным суставам;
    • для снятия боли и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты или кортикостероиды;
    • при накоплении жидкости в суставе нужно провести артроскопию для ее удаления;
    • при сильных болевых ощущениях делают блокаду сустава;
    • на этапе восстановления применяются физиотерапевтические процедуры – криотерапия, лекарственный фонофорез, синусоидальные токи;
    • полезны сероводородные или солевые ванны, а также грязелечение;
    • лечебная физкультура поможет предотвратить атрофию мышц и развитие контрактур;
    • особая диета ускорит выздоровление, если исключить продукты, которые могут спровоцировать воспаление – алкоголь, жирное мясо, копчености, маринады, соль и сахар, а также овощи семейства пасленовых;
    • при воспалении глаз назначаются специальные капли;
    • урогенитальные инфекции лечатся антибактериальными мазями или препаратами на основе кортизона;
    • дополнительно можно снимать боль и воспаление в суставах народными средствами: делать компрессы с редькой, хреном или медом, ванночки с лекарственными травами, растирать настойками окопника или золотого уса.

    Лечение реактивного артрита чаще всего проводится дома. Только в самых тяжелых случаях с поражением сердца или позвоночника пациента могут госпитализировать. Но так как полное излечение заболевания происходит не раньше, чем через 3 месяца, все зависит от самостоятельного лечения. Очень важно применять все методы, назначенные врачом. Только регулярность терапии, терпение и настойчивость пациента поможет вылечить болезнь полностью. Если же прервать лечение, как только прошли боли, есть большой риск перехода заболевания в хроническую форму.

    Медикаментозная терапия

    Основным методом лечения реактивного артрита являются лекарственные препараты. Они решают все задачи терапии: уничтожение инфекции, снятие боли и воспаления. Главное, чтобы вопрос, чем лечить заболевание, решался с врачом. Ведь неправильно выбранные препараты могут привести к осложнениям или к развитию стойких инфекций.

    Самое главное при лечении реактивного артрита – это устранить инфекцию, которая спровоцировала воспаление. Поэтому пациентам всегда назначаются антибиотики. Причем, курс их должен быть длительным, чтобы полностью уничтожить все бактерии. Эффективность антибактериальной терапии определяется правильным выбором препарата. Назначаются антибиотики только после обследования и выявления типа бактерий. Например, при хламидиозе часто применяют Доксициклин, при сальмонеллезе – Азитромицин, а при кишечных инфекциях – Амикацин.

    На втором месте по важности в терапии реактивного артрита стоят нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают снять боль и воспаление, уменьшить отек и улучшить подвижность сустава. Самые эффективные средства этой группы – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Индометацин, Пироксикам и другие. Чаще всего они применяются в таблетках, но дополнительно можно использовать мази или же внутрисуставные инъекции.

    При сильных болях, когда не помогают НПВП, назначаются глюкокортикостероиды. Это препараты, содержащие преднизолон или гидрокортизон. Их также можно использовать в любой форме: в таблетках, мазях или внутрисуставных инъекциях.

    При неэффективности такой терапии в течение 3 месяцев может потребоваться более серьезное лечение. Так как воспаление при реактивном артрите связано с неадекватной реакцией иммунной системы, иногда применяются иммуносупрессанты. Это может быть Сульфасалазин или Метотрексат. Он помогут предотвратить переход заболевания в хроническую форму и нормализуют работу иммунной системы.

    Дополнительно применяются общеоздоровительные препараты. Они направлены на усиление защитных сил организма, а также на ускорение восстановительных процессов. Очень важно при использовании антибиотиков принимать средства для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс. Необходимы также растительные адаптогены, витамины, растительные препараты для повышения работоспособности и стимуляции процессов регенерации тканей.

    В большинстве случаев реактивный артрит полностью излечивается. Но при неправильном лечении или наличии сопутствующего поражения внутренних органов он может перейти в хроническую форму с обострениями при любом инфекционном заболевании. У детей иногда эта болезнь переходит в ювенильный ревматоидный артрит. Есть также случаи, когда после перенесенного заболевания у пациента развивался псориаз. Чаще всего осложнения возникают у людей, генетически предрасположенных к заболеванию.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий