Вправление вывиха локтя

Вывих локтевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вывих локтевого сустава на практике встречается очень часто.

Такая травма случается немного реже, нежели, к примеру, вывих плеча, но и здесь она доставляет массу болезненных ощущений и хлопот.

Что собой представляет вывих сустава в локте, почему образуется такая травма, как её вылечить, предотвратить и какие существуют возможные прогнозы? Узнавайте всё об этом из этого материала.

Статистика вывиха сустава в локте и его причины

Вывих предплечья в локтевом суставе случается довольно часто. Это может произойти в результате случайного падения на вытянутую руку.

загрузка...

Вследствие сильной нагрузки от собственной массы тела в районе локтя происходит его переразгиб и травма.

Обычно привычный вывих локтевого сустава наносит вред и другим местам на теле (плечу, локтю и лучевой кости), так как он с ними взаимосвязан.

Практически всегда случается подобная травма в виде заднего вывиха, реже – бокового. Самым редким вывихом плечевого сустава является изолированный и передний. Последний вид такого ушиба может также быть спровоцирован падением не на вытянутую руку, а на сам локоть. Но такие случаи встречаются гораздо реже, чем остальные.

Стоит сказать, что вывих локтевого сустава у детей во врачебной практике случается не реже, чем у взрослых людей, так как подростки и малыши в своем возрасте двигаются и падают гораздо чаще.

В этом случае меры для восстановления здоровья должны предприниматься такие же, как и для взрослых личностей.

А теперь ознакомьтесь с симптомами этого ушиба, чтобы сразу понимать, случился ли он или это другая травма.

Симптомы

Когда случается вывих локтевого сустава, симптомы такого повреждения руки наблюдаются следующие:

  • Полностью разогнуть руку на 180 градусов вы не сможете, а лишь на 140;
  • На локте при согнутой руке сустав спереди будет расширенным, а мышечная ткань напухшей.

Если вы наблюдаете такие симптомы, значит вы получили задний вид вышеупомянутой травмы.

Если при таком ушибе руку согнуть примерно на 90 градусов, то сзади локтевой отросток будет значительно выпирать. Причем над ним будут также натянуты мышцы, которые из-за травмы тоже сместились. Если другой рукой надавить на выпирающий сустав и мышцы, то палец вдавится глубоко.

При любом виде вывиха выпирающая кость и мышцы будут вам заметны даже без медицинского осмотра.

Также при тематическом повреждении руки человек может испытывать резкую боль параллельно со смещением сустава. Причем боль будет ощутима не только во время движения рукой, а и в пассивном её состоянии.
При наличии таких болевых синдромов можно диагностировать передний вид вывиха локтевого сустава.

Признаки вывиха локтевого сустава абсолютно любой хирург увидит при простом осмотре. Одновременно такая травма может получится с переломом кости. В этом случае необходимо дополнительное обследование, такое как рентген.

Бывают и исключения, когда доктору для постановления точного диагноза при наличии синяков, опухолей и других мышечных или костных повреждений понадобится рентгеновский снимок при любом виде вывиха сустава.

Диагностика

Как уже было обговорено выше, определить тематическую травму можно и самостоятельно. Но при некоторых её видах параллельно с другими осложнениями самостоятельно себе или другому человеку поставить диагноз довольно сложно. Поэтому поставить врачебный точный диагноз у пациента и объяснить ему, какая степень тяжести при вывихе локтевого сустава может быть, сможет только грамотный доктор. Поэтому не рекомендуется предпринимать самостоятельные меры реабилитации и назначать самолечение.

Лечение

Реабилитация после вывиха локтевого сустава должна быть начата как можно скорее после получения тематической травмы. Чем скорее вы обратитесь к хирургу, тем эффективней, мало затратней и успешней будет результат лечения.

Первая помощь при вывихе локтевого сустава заключается в том, что медработник в виде доктора должен поставить смещенную часть соединений на место.

При этом обязательно используется обезболивающее средство, которое может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Как вы понимаете, такую анестезию самому делать небезопасно. И только после этого должна применяться дальнейшая медикаментозная и физическая терапия.

Дальнейшее лечение заключается в фиксации вправленного сустава, чтобы он мог спокойно восстановиться. Для этого используется непосредственно либо гипсование, либо тугая повязка.

Во время лечения вывиха сустава при осложненных его формах доктор может даже провести операцию. Если вы получили открытую тематическую травму, то будет дополнительно проведено шинирование.

Когда случился вывих локтевого сустава, медикаментозное лечение может быть разнообразным. Здесь имеет место применение самых разных медикаментов и манипуляций. Но помните, что этот процесс будет длительным и для его проведения нужны немалые старания с терпением. Получив вывих локтевого сустава, восстановление амплитуды движения потребует от вас стараний с большим терпением, ведь иногда реабилитация бывает даже болезненной.

Стоит очень серьёзно отнестись к тому моменту, что вправление вывиха локтевого сустава обязательно должен проводить только специализированный и опытный врач. При самостоятельном решении такой травмы вы можете получить осложнения или вовсе сделать себе ещё хуже. Поэтому не старайтесь исправить положение своими руками.

Только доктор сможет вам подробно объяснить, как вправить вывих локтевого сустава.
Почему важно это делать только медработнику и какие возможные последствия с осложнениями бывают при самостоятельном проведении реабилитационных манипуляций, мы расскажем далее.

В этом и состоит вся суть лечения вывиха сустава в локте. Некоторые пункты не терпят замедления, так как для скорейшего и эффективного выздоровления их нужно применить немедленно.

Восстановительный период или реабилитация

После соблюдения назначенного правильного лечения человеку нужно пройти курс реабилитации, которая займет достаточно много времени.
Весь восстановительный период состоит из следующих пунктов:

  • Нужно регулярно и правильно проделывать лфк при вывихе локтевого сустава. Подбором упражнений для реабилитации должен заниматься доктор, так как для каждого вида подобной травмы нужны разные физические нагрузки и другие подобные манипуляции;
    Примерный комплекс упражнений смотрите в видео:
  • Дополнительно врачом могут быть прописаны для применения мази или другие медицинские препараты, которые снимут болевые синдромы и помогут быстрее восстановить руку;
  • Для восстановления вывиха локтевого сустава также проводится физиотерапия и массаж. Очень важно, чтобы подбором метода реабилитации с массажем и физиотерапий занимался только доктор.

Вам самостоятельно нужно будет делать повязки, которые бывают трубчатыми, косыночными и бинтовыми.

После врачебного объяснения о том, как разработать руку после вывиха локтевого сустава, вам нужно придерживаться рекомендаций по поводу лечебной физкультуры и приёма выписанных препаратов.

При этом пристально наблюдайте за тем, чтобы не было нагрузок на поврежденную руку. Если вы все врачебные рекомендации будете выполнять с точностью, то разработка локтевого сустава после вывиха будет эффективной, безболезненной, непродолжительной и без отсутствия тяжелых осложнений.

Важно! Воспаление сустава после вывиха локтя можно предотвратить, если довериться опытному доктору, который умело поставит его на место и назначит индивидуальное адекватное лечение с реабилитацией.

Прогноз

Получив вывих локтевого сустава, последствия будут зависеть от скорости вашей реакции на травму и своевременного обращения в больницу.
На практике встречаются следующие стадии последствий при отсутствии медицинской помощи:

  • 1 стадия. Вас будет тревожить боль, которая влияет на психологическое здоровье, неправильную фиксацию конечности и вазомоторно-трофическое расстройство. В этом случае ситуация разрешима, если вы в ближайшие часы или дни посетите врача;
  • 2 стадия. Её последствия вас настигнут после 3-4 недель, и они будут иметь вид изменений в мышечных тканях, болей при движениях рукой и образовании молодой рубцовой ткани;
  • 3 стадия. Она характеризуется превращением образовавшейся молодой поврежденной рубцовой ткани в более серьёзную стадию – рубцовую.

Восстановление локтевого сустава после вывиха будет успешным лишь при точном соблюдении врачебных рекомендаций, систематическом проделывании назначенных упражнений и отсутствия перегрузок на травмируемую руку.

Если появился отек после вывиха локтевого сустава, сразу необходимо к травмированному месту приложить холодный предмет через ткань, чтобы не обморозить кожу. А в это время или вызывайте врача на дом, или посетите его в медучреждении.

Если вы случайно упали на руку или ударились ею и вас тревожат болевые синдромы любого рода проявления, то не пускайте ситуацию на самотек.

Случается даже так, что обыкновенный синяк превращается в уплотнение, которое влечет за собой необъятное количество последствий.

Берегите себя и будьте здоровы!

Вывих плеча представляет собой выпадение головки плечевой кости из впадины сустава. Это одна из самых распространенных травм, на ее долю приходится 3% от общего количества повреждений. Причины частого травматизма обусловлены высокой подвижностью сустава в разных плоскостях и его анатомическими особенностями.

Травма вывих плеча

Виды и характерные симптомы травмы

Поверхность суставной впадины плоско-вогнутая, а головка плечевой кости и впадина лопатки соприкасаются на небольшой площади. Благодаря такому строению обеспечивается подвижность рук. С другой стороны, слабое крепление приводит к тому, что любое чрезмерное воздействие вызывает выпадение головки кости с последующим разрывом суставной капсулы.

Механизм появления вывиха плеча

Классификация

В зависимости от расположения головки плечевой кости выделяют:

  1. Передний вывих — сама частая травма. Дислокация головки плечевой кости происходит вперед и под отросток лопатки (подклюковидный вывих). Верхний конец кости может перемещаться в область ключицы, тогда диагностируют подключичный вывих. Травма возникает при падении на плечо с отведенными и немного вывернутыми кнаружи руками, при сильном ударе со спины.
  2. Задний вывих находится на втором месте по частоте. Он случается из-за удара спереди и падения на вытянутую конечность.
  3. Нижний — редкий вид повреждения, возникает при воздействии на плечо в момент поднятия руки вверх.
  4. Комбинированный, когда происходит передне–нижнее и задне–нижнее смещение. Это редкая патология.

Виды вывиха плечевого сустава по расположению

Все повреждения плечевого сустава разделяют на врожденные, полученные младенцем при прохождении сквозь родовые пути матери, и приобретенные. Последние, в свою очередь, делят на группы:

  • травматический вывих возникает под воздействием повреждающих факторов, он бывает с осложнениями и без них;
  • нетравматический вывих.

При неосложненном вывихе отсутствует повреждение прилежащих тканей и нервов, он легко вправляется стандартными методами и лечится без операции. Осложненный вывих сочетается с поражением нервов, сухожилий, связок, нарушением целостности костей. Сюда же относят привычный вывих — это неоднократно повторяющееся смещение, возникающее в результате несвоевременного лечения травматического вывиха. При этом капсула, сухожилия и мышечные волокна заживают с образованием рубцов, нарушается архитектоника сустава.

Классификация вывихов плеча по Каплану

В зависимости от давности травмы вывих бывает:

  • свежий (до 3 суток);
  • несвежий (от 3 суток до 3 недель);
  • застарелый, когда вправление запаздывает на месяц.

Признаки повреждения:

  • боль в месте удара, отек, припухлость;
  • неестественный внешний вид сустава;
  • невозможность движений;
  • при пальпации определяется выемка под акромиальным отростком;
  • кровоподтеки через 8–12 часов после травмы;
  • при попытке пассивных движений возникает пружинящее сопротивление;
  • онемение конечности, потеря чувствительности.

Признаки вывиха плеча

Характерен вид человека: он держится за поврежденное предплечье, голову наклоняет в больную сторону. У него опущено надплечье, видна вмятина в области дельтовидной мышцы.

Меры первой помощи

В первую очередь следует прекратить все движения в плече и обратиться за медицинской помощью. К больному суставу прикладывают пузырь со льдом, в качестве обезболивающего средства дают таблетку Кеторола или Анальгина.

Первая помощь при вывихах

Транспортная иммобилизация пострадавшего осуществляется путем накладывания повязки Дезо, лестничных шин. При отсутствии специальных приспособлений используется косыночная повязка, которая удерживает руку под прямым углом и фиксирует ее. Концы косынки завязываются на шее ближе к спине.

Бинтовая повязка Дезо

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самостоятельно вправлять вывих не рекомендуется. Неквалифицированные действия могут осложнить ситуацию, привести к дополнительным разрывам связок, сухожилий, мышц, вызвать кровотечение и повредить нервные пучки.

Лечебные мероприятия

Вправление вывиха и дальнейшее лечение осуществляет травматолог. Врач осматривает пациента, выясняет причину травмы, при наличии характерных симптомов диагностика патологии не вызывает затруднений. Для исключения перелома костей делают рентген, при необходимости — МРТ плечевого сустава.

Способы вправления

Существует несколько способов вернуть плечевую кость на прежнее место.

По Джанелидзе

Перед тем как вправить вывихнутое плечо, требуется расслабить сократившуюся мускулатуру. Пациента укладывают набок, в подмышечную впадину помещают жесткую подушечку. Поврежденная конечность должна свободно свисать вниз как минимум 20 минут. Затем травматолог надавливает на согнутое в локте предплечье по направлению вниз. Метод используется при всех видах вывихов.

По Кохеру

Техника вправления происходит в несколько этапов:

  1. Травматолог берет руку пострадавшего в области запястья и выше локтя, сгибает ее под прямым углом. Ассистент при этом поддерживает плечо, не позволяя ему двигаться вслед за рукой.
  2. Врач производит ротацию предплечья кнаружи.
  3. Подтягивает локоть к центру живота.
  4. Резким движением поворачивает локоть так, чтобы он был направлен вниз, а кисть достигала подмышечной впадины противоположной стороны.

Виды вправления вывиха плеча

Ранее устранение вывиха снижает вероятность последующего развития привычного вывиха.

После вправления пациенту требуется носить ортез на протяжении 3–4 недель. Он обеспечивает неподвижность руки и помогает скорейшему выздоровлению.

Некоторые люди чувствуют облегчение через пару дней после ручного вправления и пытаются снять фиксирующее приспособление. Делать это запрещено, поскольку нарушается процесс заживления травмированных тканей. Отказ от ортеза опасен развитием привычного вывиха плеча.

Оперативное вмешательство

Обойтись без операции не получится, если имеется осложненная травма: разорвана укрепительная губа, повреждена мышца, нарушены сухожилия. Существует малоинвазивный метод вмешательства путем артроскопии. В полость сустава вводятся миниатюрные инструменты, с их помощью удаляются остатки поврежденных и дегенеративных тканей. Для укрепления суставной губы используется якорный фиксатор. После операции пациент имеет возможность через несколько часов пойти домой.

Оперативное лечение вывиха плеча по Краснову

Если имеется привычный вывих, то прибегают к операции для стабилизации суставных поверхностей. Хирурги производят сшивание растянутой капсулы, связок, иссекают фиброзные утолщения. После вмешательства пациенту накладывают гипс для иммобилизации.

Реабилитация и восстановление

Реабилитационные мероприятия включают в себя лечебную физкультуру, физиопроцедуры, массаж.

ЛФК в первые 2–3 недели после вправления направлена на предупреждение атрофии мускулатуры. Пациенту рекомендуются легкие движения кистью в разных направлениях:

  • смыкание пальцев в кулак;
  • вращения;
  • изометрическое напряжение двуглавой и дельтовидной мышц.

Простые упражнения для реабилитации плеча

Спустя 4–5 недель, когда бандаж будет снят, рекомендуются более активные упражнения:

  • движения плечами вперед–назад;
  • сведение–разведение лопаток;
  • поднятие и опускание плеч;
  • разведение рук в стороны.

К массажу прибегают через месяц после травмы. Рекомендуется массировать не только область поврежденного плеча, но и шейно-воротниковую зону.

Возможные последствия

При раннем обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Если были задеты нервные волокна, появляется покалывание, онемение пальцев рук. При неправильном лечении развивается нестабильность сустава, тогда небольшие усилия приводят к появлению привычного вывиха. Отдаленным последствием травмы является артроз.

Игорь Петрович Власов

  • Повреждение Банкарта плеча
  • Операция Летарже плеча
  • Подвывих плеча
  • Подвернувшийся голеностоп
  • Возникновение подвывиха головки лучевой кости
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Как лечить шейный вывих у взрослых и детей

Вывих шеи — травма сложная и опасная. Оставленная без лечения, не диагностированная вовремя, она может привести не только к инвалидности, но и к смерти. Подобные повреждения часто бывают осложнены неврологическими отклонениями, поэтому медлить с диагностикой и лечением не стоит.

Шейный вывих

Медицинское название самого частого повреждения вывиха первого шейного позвонка — выпадение капсулы шейного позвоночника. Этот отдел позвоночника очень подвижен, и повредить его можно, даже выполняя несложные физические упражнения.

Осложняется проблема смещением мышц, растяжением связок и нарушением положения внутренних отростков позвоночника, часто вывих сопровождается переломом, а в этом случае может быть задет спинной мозг. При повреждении нельзя доверять лечение не специалистам, не имея достаточного образования и опыта поставить диагноз и провести вправление или лечение невозможно.

Врач, который проводит диагностику, должен знать, как возникло повреждение, симптомы, которые испытывает пациент. После визуального осмотра обычно для полноты ситуации назначается специальная диагностика (рентген, МРТ, спондилография).

В международная классификация болезней (МКБ 10) вывих шейного позвонка обозначен кодом S 13.1.

Причины и симптомы: как отличить от перелома

Самыми частыми причинами повреждения, по статистическим данным, являются:

  • резкие движения (катание на коньках, плавание с нырянием, уроки физкультуры с элементами гимнастики, занятия с тренажёрами);
  • ДТП;
  • повреждения, полученные после пробуждения (резкое поднятие головы в неудобной позе).

Самым явным симптомом повреждения является болевой синдром, пациенту тяжело повернуть шею, он поворачивается всем телом, при этом болевые ощущения могут отдавать в плечо, руку. К боли присоединяются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • спазмы;
  • затруднённое глотание;
  • проблемы со зрением;
  • ограниченность в движении;
  • кривошея.

Симптомы шейного вывиха

При наличии перелома к этим ощущениям добавляются:

  • непроизвольное сокращение расположенных рядом мышц;
  • судороги;
  • затруднённое дыхание или даже удушье;
  • сильный отёк, у пациента возможен болевой шок.

Поэтому для точного диагноза назначают рентген (снимок положения костей), МРТ (исследование состояния спинного мозга), КТ (детальное изучение костных тканей).

Среди патологий челюстно-лицевой области отдельное место занимает вывих челюсти. Он может встречаться как у работоспособного населения, так и у пенсионеров. Вы можете узнать о симптомах, причинах вывиха челюсти, какие есть методы лечения.

Врожденный вывих шеи (вывих шеи у новорожденных)

Родовая травма у детей чаще всего бывает связана с узкими родовыми путями матери, и, к сожалению, диагностировать вывих шейного позвонка или увидеть симптомы визуально сразу не всегда представляется возможным. С такой травмой ребёнок может значительно отставать в развитии, умственном и физическом, осложнением может быть паралич нижних конечностей, дисфункция нервной системы, в период дальнейшего роста — деформация костей и суставов.

При отсутствии противопоказаний проводят оперативное лечение таких повреждений, в противном случае назначают препараты, улучшающие кровоток и облегчающие состояние маленьких пациентов.

Первая помощь пострадавшему

При шейном вывихе необходима госпитализация, место повреждения нужно зафиксировать, чтобы при доставке в медицинское учреждение не произошло повторной травмы. В случае отёка желательно сделать пострадавшему холодный компресс, он облегчит боль.

Ни в коем случае не стоит пытаться вправлять вывих самостоятельно: если ситуация осложнена переломом, можно задеть спинной мозг, а это уже чревато инвалидностью или летальным исходом.Первая помощь при вывихе шеи

Пренебрежительное отношение к лечению в случае болевых симптомов может привести к тому, что вернуть мышцы и сухожилия в нормальное положение станет невозможным, и голова останется наклонённой.

Лечение

При вывихах шейного позвонка врачи назначат консервативное и оперативное лечение. Консервативный метод предлагает вытяжение с помощью петли Глиссона.

Традиционное

Квалифицированный врач проводит вправление вывиха, после чего пациенту назначают восстановительные процедуры и ношение специальной фиксирующей шины. Пациенту в зависимости от сложности травмы назначают: мануальную терапию, рефлексотерапию, лечебный массаж, препараты, снимающие болевые симптомы и отёки, прогревание мышц.

Народная медицина

Помочь при вывихе шейного отдела народная медицина может только в облегчении болевых симптомов или при восстановлении после вправления. Для облегчения болевых ощущений готовят компрессы из трав. Например, свежие листья полыни измельчают в кашицу и делают компресс на больное место, обматывая влажным холодным платком.

Эффективны в прогревании мышц мази из натуральных компонентов:

  • Мазь из ивовых почек: почки измельчаются в муку, смешиваются со сливочным маслом (желательно домашним) в равных частях.
  • Мазь из ромашки: измельчённые цветы смешивают со сливочным маслом 4:1, вымешивают до однородности.Ромашка лекарственная

Обе мази готовят в небольших количествах: они долго не хранятся. Смазывать больной участок нужно до тех пор, пока не пройдут ощущения боли.

Как вправляют вывих шеи?

Некоторые врачи проводят процедуру под наркозом, другие предпочитают контролировать процесс, ориентируясь на ощущения пациента. Происходит процедура следующим образом:

  1. Пациент занимает удобное положение на стуле, расслабив тело.
  2. Врач приподнимает голову пациента, который при этом не должен двигаться вслед движению врача.
  3. Во время процесса связки растягиваются, между позвонками образуется пробел, в котором смещённый позвонок занимает своё место.

Вторая методика вправления по Рише-Гюнтеру проводится с обезболиванием:

  1. Пациент принимает положение «лёжа на спине», свесив голову и шею вниз.
  2. Врач фиксирует на пояснице пациента петлю Глиссона и, обхватив его голову, проводит натяжение петли.
  3. Ассистирующая хирургу медсестра обхватывает ладонями шею пациента, располагая край ладоней на месте травмы.
  4. В результате процедуры постепенного вытяжения, врач наклоняет голову в нужную сторону, и позвонок занимает своё место.

После этого необходим ряд физических процедур, восстанавливающих мышцы и связки, снимающих воспаление.Бандаж для шеи

Особенности лечения врожденного вывиха

Основным признаком вывиха шеи при рождении является кривошея. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на успешное лечение. При своевременной констатации специалисты проводят вправление с помощью петли Глиссона:

  1. вся процедура проводится крайне осторожно;
  2. нагрузка увеличивается постепенно;
  3. врач ни на минуту не отходит от ребёнка во время вытягивания;
  4. при характерном хрусте хирург сразу же уменьшает нагрузку и отправляет маленького пациента на рентген.

Если диагноз установлен спустя большой период времени, для лечения используют скобы Крачфилда. Это лечение осложняется тем, что для фиксации скоб необходимо сделать отверстия в черепе, после проделанной процедуры появятся отёки. После того как отёки спадут, врач наложит специальные ортезы. Носить эти приспособления ребёнок должен не менее двух месяцев. За это время работоспособность всего отдела должна восстановиться.

Любые травмы позвоночника, даже те, что кажутся незначительными, могут привести к серьёзным последствиям. Поэтому важно знать и распознавать симптомы повреждений и не отмахиваться от них, а обратиться к врачу.

О вывихах нижних шейных позвонков с наглядными иллюстрациями детально рассказывает видео.

Добавить комментарий