Вывих межфалангового сустава

Особенности вывиха коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Особенности вывиха коленного сустава

Вывих является довольно распространенным повреждением в повседневной жизни, и застраховаться от них нельзя. Встретить вывих коленного сустава не так то и просто, но возможно в силу многих причин.

Вывихом врачи называют смещение суставных поверхностей костей частично или полностью. Проще сказать, что кости занимают неправильное положение в суставе, но при этом целостность кости не нарушается, но бывает и наоборот.

В коленном суставе чашечка является дополнительным рычагом, переносящим силу мышцы с бедра на голень. Во время сгибания или разгибания именно на эту кость приходится основной упор. В составе коленного сустава есть три кости, помимо вышеупомянутой коленной чашечки или надколенника в него входят бедренная и большеберцовые кости. Вывихнуться может любая часть сустава, прежде всего, за счет нарушения центрации при травме.

загрузка...

Это серьезный вид травмы и если ее вовремя не лечить, последствия могут быть самыми разнообразными. Вывих колена хоть и можно встретить редко, но именно эта травма приносит больше всего неприятных ощущений в сравнении с остальными вывихами.

  • За счет чего может быть вывих?

    Причиной возникновения травмы может быть как прямой удар или резкое сокращение. Особенно часто к такому вывиху приводит высокоэнергичная травма короткого действия. При ней кость не успевает поломаться, а вот вывих происходит. Вывих может быть и при простом прыжке с высоты или падении.

    Факторами риска, которые способствуют вывиху, может стать аномалия развития или деформация коленного сустава, некоторые заболевания. Вывих происходит при условии большой эластичности связок или ненормально высокое расположение надколенника, неправильное сращение связок при повреждении.

    Такие аномалии наиболее часто встречаются у девочек.

    Разновидности

    Можно выделить несколько разновидностей вывиха коленного сустава. Обо всех поподробнее.

    1. При вывихе надколенника наблюдается щелчок с характерным звуком. Наравне с этим может повредиться любая часть коленного сустава (капсула, малоберцовый нерв, мениски и др.).
    2. При периодичном вывихе надколенника характерные выскальзывания наблюдаются постоянно. Следствием может стать артроз коленного сустава.
    3. Подвывих коленной чашечки.
    4. Вывихивается и большеберцовая кость, но при этом происходит разрыв связок, наиболее часто задняя крестообразная.

    ‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Симптоматика вывиха

    При вывихе в коленном суставе наблюдаются характерные симптомы, позволяющие его заподозрить. Первое, что беспокоит пострадавшего резкая боль в коленном суставе и отечность. Колено по сравнению со здоровым деформировано, а коленная чашечка может свободно перемещаться. Может теряться чувствительность в области коленного сустава, а при повреждении малоберцового нерва и в зоне его иннервации у человека развивается висячая стопа. Подвижность в суставе резко ограничена, а движения носят пружинящий характер, может повыситься температура.

    При вывихе большеберцовой кости может сжиматься подколенная артерия и нарушается ее проходимость для крови. При таком варианте развития событий стопы холодные, если их пощупать, кожа над ними бледная. На тыле стопы снижена или отсутствует пульсация артерий.

    Нога, где произошел вывих, короче в сравнению со здоровой, движения в суставе в большинстве случаев невозможны.

    Фотогалерея: симптомы вывиха коленного сустава

    Неотложная помощь

    При вывихе коленного сустава главное не растеряться и сориентироваться. Ногу необходимо полностью иммобилизировать. Сделать это можно с применением подручных средств (доски, ветки, арматура и др.). К месту травмы прикладывается холод, он поможет снизить отек и боль.

    Движения должны быть слаженными и проводится плавно, без суеты. Так можно меньше принести мучений пострадавшему человеку. Вправлять самостоятельно категорически ничего нельзя, а немедленно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.

    Диагностика

    Для диагностики мало простого осмотра специалиста, дополнительно производится рентгеновский снимок и обязательно в двух проекциях. Так, врач будет иметь полную картину всего происходящего и сможет грамотно оказать помощь и провести лечение. Для диагностики степени повреждения капсульно-связочного аппарата необходимо провести МРТ коленного сустава. Рентгеновский снимок дает представление только о состоянии костей, а мягкие ткани, к которым относится связочный аппарат и капсула, не задерживают лучи.

    Состояние менисков и мягких тканей поможет оценить УЗИ. А повреждение сосудов диагностировать можно при помощи доплерография, контрастной артериографии.

    Лечение

    Вправить вывих коленного сустава должен только врач, делать это необходимо только под общим обезболиванием. Так человек более расслаблен, и вправить вывих проще простого.

    Самостоятельно вправлять ничего нельзя, вправить ничего не получится, а риск получения перелома намного выше.

    После вправления вывиха на область коленного сустава накладывается глубокая гипсовая лангета, можно без стопы. К месту повреждения прикладывается холод, а кровь из сустава удаляется посредством пункции его полости.

    Длительность иммобилизации составляет около трех недель, а после проводится реабилитация.

    При повреждении связочного аппарата или сухожилий необходимо произвести хирургическое вмешательство. Использовать в последнее время для этого стали артроскопию.

    Артроскопия позволяет не только восстановить целостность связок, но и с использованием камеры оценить состояние внутренних образований коленного сустава, степень его повреждения.

    Реабилитационные мероприятия

    Суть реабилитации состоит в том, чтобы восстановить нормальный объем сгибаний и разгибаний в коленном суставе, укрепить мышцы и связки. Постепенно нагрузка увеличивается, а объем движений и их диапазон становится больше.

    Восстанавливается человек на протяжении 3-4 месяцев, все зависит от индивидуальных особенностей, а также степени тяжести травмы. После потребуется постоянное ношение специального наколенника.

    Последствия

    После вывиха нередко развивается нестабильность коленного сустава. При ней происходит подкашивание ноги, особенно во время ходьбы. Причиной такого состояния может стать нарушение целостности связочного аппарата. Последствия могут быть и при травме или разрыве мениска. С течением времени это может привести к артрозу и полному обездвиживанию коленного сустава. Помочь при этом состоянии может полная замена коленного сустава или эндопротезирование. Практически постоянно после вывиха коленного сустава ходьба сопровождается болевыми ощущениями.

    Вывих коленного сустава не проходит бесследно для человека, получившего такую травму. Осложнением может стать нарушение проходимости сосудов, но чтобы последствия были минимальными пострадавшего необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение. Более полноценной жизни будет способствовать адекватная реабилитация. Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача или реабилитолога. Постепенно увеличивая нагрузку можно добиться наибольшего результата, главное, не лениться. Важно избегать перенагрузки и повторных травм, поскольку колено может вывихиваться постоянно.

    Главная страница сайта

    Read More

    Read More

    Read More

    Read More

    Read More

     

    Заболевания суставов – давно не редкость в современном мире. Все чаще к врачам обращаются с различными проблемами, связанными именно с суставами. Всевозможные артриты, артрозы, остеохондрозы, огромное число непонятных простому человеку диагнозов. Откуда берутся такие заболевания?

    Причины заболевания для всех суставов приблизительно одинаковы:

    • полученная травма;
    • инфекционное воспаление;
    • плохой обмен веществ;
    • малоподвижный образ жизни;
    • наследственная предрасположенность.

    Привычный вывих плечевого сустава: симптомы и лечение плеча

    Привычный вывих плечевого сустава – это выпадение головки кости из суставной сумки без возвращения затем в правильное положение. При этом травма может произойти даже при небольших нагрузках или при выполнении обычных бытовых задач и действий.

    Иногда достаточно просто поднять руку, чтобы поправить волосы или поприветствовать, чтобы случился привычный вывих плеча. Перейдет ли первичный вывих в привычный, напрямую зависит от возраста пострадавшего.

    Установлено, что более чем в 80% случаев у пациентов моложе 30 лет диагностировался привычный вывих. Если такая травма случается с людьми пожилого возраста, часто происходит разрыв суставной капсулы. Устранить патологию можно только с помощью операции.

    Как устроен плечевой сустав

    Привычный тип вывиха – это повреждение сустава, при котором его элементы смещаются относительно друг друга. Симптомы острого и привычного вывиха несколько различаются, как и методы лечения. Для привычного характерно сильное растяжение и ослабление связок – вот почему не требуется никаких усилий и нагрузок, чтобы он произошел.

    Привычный тип вывиха обычно случатся в течение шести месяцев после того, как произошел острый или травматичный вывих плеча. Симптомы повреждения такие:

    • Боли, возникающие только при прощупывании сустава – в момент вывиха их нет;
    • Деформация сустава;
    • Удлинение верхней конечности;
    • Нарушения ее функциональности.

    Если изучить анатомическое строение плечевого сустава, можно легко понять, что в нем происходит при такой травме, как привычный вывих. Сустав плеча состоит из трех элементов:

    1. Головка плечевой кости.
    2. Кость ключицы.
    3. Впадина лопаточной кости.

    вывих плечаКлючица является неподвижной частью сустава, но, тем не менее, напрямую связана с его функциональностью. Суставная впадина по своей конфигурации напоминает блюдце. К ее вогнутой стороне прилегает округлая головка плечевой кости. Такое устройство сустава обеспечивает его большую подвижность, в том числе осуществлять ротационные движения.

    Фиксирующим элементом сустава и ротаторных мышц является связка. Именно ротаторные мышцы обеспечивают натяжение суставной капсулы. Более половины тканей плечевого сустава составляют мышцы.

    По этой причине так часто и легко происходят растяжения этой части тела организма, а также такие травмы, как привычный вывих.

    По своим физическим особенностям все суставы можно разделить на две группы:

    • Стабильные;
    • Нестабильные.

    Стабильные суставы даже при интенсивных движениях сохраняют изначальное расположение костей. В нестабильных суставах расположение элементов при движении нарушается, расстояние между ними может изменяться. Плечевой сустав относится к нестабильным.

    Слишком высокая степень нестабильности плечевого сустава – это и есть привычный вывих, который могут убрать специальные упражнения.

    Почему формируется привычный вывих

    механизм образования привычного вывихаПервичный или острый вывих плеча происходит чаще всего при травме, падении или ушибе – то есть, сильном механическом воздействии на конечность. Для того, чтобы произошел привычный вывих, никакого особенного физического воздействия не нужно.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Привычный вывих плеча может отмечаться даже у ребенка, страдающего растяжением мышц или связок.

    При этом человек может не ощущать вообще никаких болей и дискомфорта. Выявив нестабильность сустава и изменение его расположения, пациенты зачастую самостоятельно возвращают его на место, помогая себе здоровой рукой или сделав резкое движение назад плечом.

    Спровоцировать развитие такой патологии могут следующие факторы:

    1. Несоответствие размеров головки кости и суставной впадины – головка слишком крупная.
    2. Недостаточно выпуклая впадина лопаточной кости.
    3. Атрофия или недоразвитость мышц, фиксирующих плечевой сустав.
    4. Растяжение суставной капсулы или ее разрыв.
    5. Паралич.

    Если сухожилие постоянно перерастягивается, его волокна начинают преобразовываться в коллоидную ткань. Эта ткань более плотная и устойчивая к травмам. Но при этом она провоцирует деформацию мягких тканей сустава.

    Когда происходит повторный вывих плеча, слышен характерный хруст или щелчок, могут возникать ноющие боли. Со временем развивается атрофия мышечных такней.

    Если игнорировать такое повреждение, каждый раз самостоятельно устраняя его и не продолжая лечения, могут возникнуть самые серьезные осложнения. Конечность может стать полностью неуправляемой, что существенно скажется на работоспособности пациента. В этом случае уже не помогут упражнения и бандажи – нужна будет только операция.

    Привычный тип вывиха вовсе не обязательное явление. Если травматичный вывих был пролечен правильно и до конца, едва ли разовьется эта патология.

    По статистике привычным вывихом страдают 16% из всех пациентов, получивших в свое время сначала травматичный вывих.

    Первая помощь при вывихе плеча отвечает за вправление вывиха плеча.

    Если есть подозрения, что произошел вывих, нужно поступить следующим образом:

    1. Обездвижить пострадавшую конечность, наложив импровизированную шину и повязку – можно использовать ветку дерева и платок, или линейку и бинт.
    2. Приложить холод, чтобы предотвратить отек, гематому и немного снять боль.
    3. Как можно быстрее доставить пострадавшего в травмпункт.
    4. При сильных болях можно принять анальгин или другое обезболивающее средство.

    Категорически не рекомендуется самостоятельно пытаться вправить руку.

    Именно такое самолечение в большинстве случаев приводит к растяжению и разрыву суставной капсулы, а это и есть основные причины формирования привычного вывиха плечевого сустава.

    Методы лечения травм плеча

    лечение вывиха плечаЕсли травмируется плечевой сустав, точнее, происходит его вывих или растяжение связок, лечение медикаментозными средствами большого эффекта не дает. Лекарственные препараты могут способствовать устранению косвенной причины повреждений – например, нарушения обмена веществ, однако необходимы специальные упражнения для полного восстановления.

    Но основные методы лечения включают физиопроцедуры, специальные упражнения, упражнения ЛФК или хирургическую операцию, когда иначе вернуть управляемость конечностью невозможно.

    Операцию рекомендуют проводить как можно раньше – если вывих произошел более двух раз, это уже показания к хирургической операции по укреплению связки и капсулы плечевого сустава.

    Существует несколько методик проведения операции для устранения привычного вывиха плеча:

    • Кожно-пластическая операция.
    • Пластическая операция, затрагивающая мышцы и связки.
    • Операция по укреплению капсулы сустава.
    • Операция по вживлению имплантатов в сустав плеча.
    • Комбинированная операция.

    Метод хирургического вмешательства выбирается в зависимости от физиологических особенностей пациента, формы сустава и степени его повреждения. После проведения операции конечность нужно надежно зафиксировать. Ношение повязки или бандажа длится от одной недели до месяца.

    Обязательно нужно выполнять в период восстановления специальные упражнения. Упражнения подбираются индивидуально, и выполняются по особой схеме, начиная с минимальных нагрузок. Если упражнения, подобранные тренером, причиняют боли и дискомфорт, их убирают или заменяют другими, более щадящими.

    Если упражнения, способствующие укреплению связок и мышц плечевого сустава не выполнять, даже качественно проведенная операция не гарантирует стопроцентного излечения от привычного вывиха.

    Упражнения из суставной гимнастики – не единственный метод воздействия на травмированные или прооперированные связки. Силовая кинезитерапия способствует полной нормализации функций сустава без приема медикаментов. Помогут стабилизировать плечо и предотвратить  новый рецидив упражнения на тренажерах

    Добавить комментарий